Pertolongan pertama untuk kucing

Toksisitas Timbal pada Kucing

Toksisitas Timbal pada Kucing

Toksisitas timbal mengacu pada keracunan karena menelan atau menghirup produk yang mengandung unsur timbal.

Kucing dapat terpapar timbal dari beberapa sumber berbeda termasuk:

  • Cat timbal, keripik cat dan / atau debu cat dari rumah yang sedang direnovasi atau direnovasi. Cat yang diproduksi sebelum 1977 mengandung kadar timbal tinggi. Ini adalah sumber timah yang umum bagi kucing.
  • Bobot timbal digunakan sebagai pemberat pada tiang pancing.
  • Pimpin pelet dan tembak untuk digunakan dalam senjata.
  • Barang-barang rumah tangga seperti bobot gorden, linoleum, karpet, dan kertas timah dari bagian atas botol anggur.
  • Suku cadang otomotif seperti baterai, bobot roda, bensin bertimbal dan oli bekas dari mobil menggunakan bensin bertimbal.
  • Bahan bangunan seperti solder, dempul dan gala.
  • Bahan pipa dan atap.

    Anak kucing lebih cenderung menelan bahan yang mengandung timah karena aktivitas mengunyah dan bermain yang normal. Hewan yang lebih muda juga tampaknya menyerap timbal dalam jumlah yang lebih besar dari saluran pencernaannya daripada hewan yang lebih tua. Kucing dari lingkungan perkotaan yang mapan berisiko lebih tinggi untuk keracunan timbal karena keberadaan bangunan yang lebih tua. Kucing berisiko tinggi karena perilaku perawatannya. Saat menghuni lingkungan yang terkontaminasi, kucing dapat membersihkan debu berbasis timbal dari bulu mereka.

    Toksisitas timbal dapat menyebabkan anemia (jumlah sel darah merah rendah), gejala gastrointestinal (muntah, diare) dan masalah sistem saraf (kejang). Timbal melewati plasenta dari ibu hamil ke bayi dan juga diekskresikan dalam ASInya. Dengan demikian, janin yang sedang berkembang dan menyusui dapat dipengaruhi.

    Yang Harus Diperhatikan

    Jika Anda melihat salah satu gejala berikut, hubungi dokter hewan Anda.

  • Kehilangan selera makan
  • Sakit perut
  • Muntah
  • Diare
  • Kegelisahan
  • Perilaku agresif
  • Getaran otot
  • Ketiadaan koordinasi
  • Kejang
  • Kebutaan
  • Ketulian
  • Perubahan perilaku
  • Rasa haus dan buang air kecil meningkat
  • Kelemahan
  • Sesak napas
  • Intoleransi untuk berolahraga

    Diagnosa

    Tes diagnostik diperlukan untuk mengenali keracunan timbal dan mengkonfirmasi diagnosis. Dokter hewan Anda akan mengambil riwayat medis lengkap dan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh. Ia juga dapat merekomendasikan tes diagnostik berikut:

  • Hitung darah lengkap (CBC atau hemogram) untuk mendeteksi anemia, sel darah merah berinti, dan kelainan sel darah merah lainnya yang sering menyertai keracunan timbal ("pembungkusan basofilik" dari sel darah merah).
  • Tes biokimia serum untuk mengevaluasi kesehatan umum anjing, memperoleh informasi dasar tentang fungsi hati dan ginjal sebelum perawatan, dan menilai tingkat cedera sistemik akibat keracunan timbal.
  • Konsentrasi timbal darah memberikan diagnosis yang pasti. Konsentrasi timbal darah yang lebih besar dari 0,5 bagian per juta (disingkat "ppm") dianggap sebagai diagnostik keracunan timbal.
  • Sinar-X perut dan dada diambil untuk memeriksa benda-benda timah di saluran usus dan untuk mengevaluasi pasien untuk bukti adanya kerongkongan yang membesar (yang dapat dilihat pada keracunan timbal) atau pneumonia. Benda timbal padat dan tampak putih atau abu-abu pada sinar-X.
  • Konsentrasi timbal dalam tinja dapat digunakan sebagai pengganti konsentrasi timbal darah untuk mendiagnosis keracunan timbal.

    Pengobatan

  • Bilas lambung (memompa perut) dan enema dilakukan untuk menghilangkan sisa timah dari lambung dan saluran usus. Pembedahan juga dapat dilakukan jika perlu untuk menghilangkan benda timah dari saluran usus.
  • Pemberian agen chelating (obat yang mengikat timbal dalam aliran darah dan memfasilitasi ekskresi dari tubuh melalui ginjal). Ini termasuk kalsium etilen diamina tetra-asam asetat (Ca-EDTA), penicillamine, dan succimer.
  • Cairan diberikan secara intravena untuk memperbaiki dehidrasi dan memfasilitasi ekskresi timbal dalam urin.
  • Obat antikonvulsan seperti diazepam (Valium®), fenobarbital atau pentobarbital dapat diberikan untuk mengendalikan kejang.

    Perawatan dan Pencegahan di Rumah

    Tidak ada perawatan di rumah untuk keracunan timbal. Cari perawatan hewan segera jika Anda mencurigai hewan peliharaan Anda telah menelan bahan yang mengandung timbal.

    Berikan sesuai petunjuk segala obat yang diresepkan oleh dokter hewan Anda. Amati kondisi umum hewan peliharaan Anda. Catat setiap gejala yang memburuk dan bawa perubahan apa pun ke perhatian dokter hewan Anda.

    Bagian terpenting dari mencegah keracunan timbal adalah mengevaluasi lingkungan anjing untuk sumber potensial timah dan menghilangkannya. Jika sumber timbal telah diidentifikasi dan anak-anak kecil dalam rumah tangga telah terpapar mereka harus dievaluasi oleh dokter anak.

    Jauhkan kucing dari area di rumah yang lebih tua (pra-1977) yang sedang menjalani renovasi atau renovasi. Selain itu, jauhkan kucing dari bahan buangan saat atap rumah dibuka. Cegah akses hewan peliharaan ke garasi yang mungkin menyimpan benda yang mengandung timah.

    Toksisitas timbal mungkin akut, karena tertelan benda timah, atau kronis karena mengunyah cat timbal berulang-ulang atau membersihkan debu cat timbal dari kulit dan bulu. Rute paparan yang paling umum adalah tertelan tetapi debu cat timbal juga dapat terhirup.

    Toksisitas timbal terutama mempengaruhi sistem saraf dan sistem pencernaan. Gejala-gejala neurologis yang umum termasuk serangan kejang yang tiba-tiba, kebutaan, perubahan perilaku, histeria, pengompakan, kejang otot dan putaran. Timbal melewati plasenta dan diekskresikan dalam susu, sehingga dapat memengaruhi janin yang belum lahir dan menyusui bayi.

    Tanda-tanda gastrointestinal meliputi nyeri perut, kehilangan nafsu makan, muntah, dan sembelit atau diare. Beberapa hewan mengembangkan megaesophagus (pembesaran kerongkongan dan penurunan kemampuan untuk memindahkan makanan dari mulut ke perut) yang mengakibatkan regurgitasi. Pneumonia aspirasi dapat terjadi akibat regurgitasi. Toksisitas timbal juga dapat menekan sistem kekebalan tubuh sehingga kucing lebih rentan terhadap infeksi.

    Dengan paparan kronis, timbal disimpan di jaringan organ internal (hati, ginjal) dan di tulang. Timbal yang disimpan dalam tulang berfungsi sebagai "reservoir" dan dapat menyebabkan kadar timbal tetap tinggi meskipun ada pengobatan pada beberapa pasien. Kucing-kucing ini seringkali membutuhkan terapi jangka panjang.

    Timbal menghambat pembentukan kembali normal tulang-tulang panjang tubuh seperti tulang paha, tibia, humerus, dan jari-jari. Akibatnya, area spesifik pada tulang ini terlihat lebih padat (lebih putih) pada rontgen dan area ini disebut "garis timah". Garis timah tidak mewakili timbal di tulang.

    Gejala keracunan timbal mirip dengan gejala penyakit atau keracunan berikut:

  • Virus rabies dapat menyebabkan perubahan perilaku dan kejang. Kucing dengan rabies sering memiliki riwayat pajanan terhadap binatang liar atau riwayat luka gigitan yang tidak diketahui asalnya.
  • Epilepsi (kejang karena kelainan di otak) biasanya terlihat pada kucing antara usia 1-7 tahun. Epilepsi adalah idiopatik (penyebab yang tidak diketahui), genetik, atau sekunder akibat trauma atau penyakit lain yang menyebabkan perubahan struktural di otak. Epilepsi didiagnosis setelah menyingkirkan semua kemungkinan penyebab kejang lainnya.
  • Keracunan thallium jarang terjadi tetapi dapat menyebabkan masalah pencernaan dan neurologis.
  • Keracunan strychnine dapat menyebabkan kejang. Produk Strychnine digunakan untuk membunuh tikus tetapi produk ini jarang digunakan di Amerika Serikat.
  • Keracunan seng dapat menyebabkan depresi, kehilangan nafsu makan, muntah, diare dan anemia. Sumber seng yang paling umum adalah uang logam yang dicetak setelah 1983, mur, baut, dan baterai. Toksisitas seng dibedakan dari toksisitas timbal berdasarkan sinar-X pada saluran usus dan pengukuran kadar seng darah.
  • Keracunan hidrokarbon terklorinasi (DDT, Chlordane, Dieldrin, Endrin, Aldrin, Chlordecone, dan Endosulfan) jarang terjadi tetapi dapat menyebabkan depresi, muntah, tremor otot dan kejang yang terlihat mirip dengan gejala yang disebabkan oleh keracunan timbal. Hidrokarbon terklorinasi digunakan sebagai insektisida.

    Diagnosa

  • Hitung darah lengkap (CBC) biasanya dilakukan untuk mencari perubahan dalam sel darah merah. Perubahan seperti sel darah merah berinti (sel darah merah normal tidak memiliki nukleus) dan penetapan basofilik (butiran biru) dalam sitoplasma (area sel darah merah yang mengelilingi nukleus) terlihat pada 25 hingga 54 persen hewan dengan timbal peracunan. Toksisitas timbal juga menyebabkan anemia (penurunan jumlah sel darah merah) dan peningkatan jumlah sel darah putih. Namun tidak adanya perubahan ini, tidak mengesampingkan keracunan timbal.
  • Profil biokimia adalah tes darah yang dilakukan untuk mengevaluasi fungsi organ internal. Peningkatan enzim hati sering terjadi pada keracunan timbal.
  • Pengukuran kadar timbal darah adalah tes diagnostik pilihan. Tingkat timbal dalam darah lebih besar dari 0,5 bagian per juta (ppm) dianggap diagnostik. Kadar darah 0,35 hingga 0,5 ppm dengan adanya gejala juga dianggap diagnostik.
  • Radiografi toraks dan abdominal dilakukan untuk mencari benda timbal di saluran pencernaan dan untuk mengevaluasi kerongkongan untuk peningkatan ukuran (megaesophagus). Megaesophagus dapat menyebabkan regurgitasi dan pneumonia, yang mungkin juga terlihat pada rontgen. Temuan x-ray negatif tidak mengesampingkan keracunan timbal.
  • Kadar timbal tinja lebih besar dari 35 ppm diduga keracunan timbal.
  • Sinar-X pada kaki juga dapat dilakukan untuk mencari "garis timah" pada tulang. Di daerah "garis timah," tulang tampak lebih padat (lebih putih) dari biasanya.

    Pengobatan

    Dasar perawatan untuk keracunan timbal adalah pemberian agen pengkhelat (obat yang mengikat timbal dalam darah dan memungkinkan timbal dikeluarkan dari tubuh). Hanya satu agen chelating yang digunakan pada waktu tertentu dan pilihan agen chelating tergantung pada ketersediaan. Namun, timbal harus dikeluarkan dari saluran usus sebelum memulai pengobatan dengan agen pengkelat, karena obat-obatan ini dapat meningkatkan penyerapan timbal dari saluran usus ke dalam aliran darah dan memperburuk gejala kucing.

  • Bilas lambung dan enema digunakan untuk menghilangkan benda timah dari lambung dan saluran usus. Selama bilas lambung, tabung besar dilewatkan melalui mulut ke perut. Air dipompa ke perut dan kemudian dikeringkan, menghilangkan isi perut. Prosedur ini membutuhkan sedasi kucing.
  • Pembedahan diindikasikan untuk menghilangkan benda timah jika tidak dapat diangkat dengan lavage lambung dan enema.
  • Succimer adalah chelator yang tersedia dalam bentuk tablet dan diberikan dua kali sehari selama 10 hari. Jika kucing tidak memerlukan rawat inap untuk gejala-gejalanya, obat dapat diberikan di rumah. Succimer juga dapat dilarutkan dalam air dan diberikan secara rektal pada pasien yang tidak sadar.
  • Kalsium EDTA adalah chelator yang diberikan secara subkutan (di bawah kulit) dua kali sehari selama lima hari selama pasien dirawat di rumah sakit. Kalsium EDTA tidak digunakan pada pasien dengan penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya dan pasien harus menerima cairan saat mereka menggunakan obat. Jika kadar timbal dalam darah tetap tinggi, pengobatan Kalsium EDTA mungkin perlu diulang mulai lima hari setelah pengobatan pertama selesai. Jika kucing mengalami muntah atau diare saat menggunakan Kalsium EDTA, dokter hewan Anda mungkin perlu menambah seng karena Kalsium EDTA mengkelat seng serta timbal.
  • Penicillamine adalah agen chelating yang diberikan secara oral untuk penggunaan jangka panjang setelah terapi Kalsium EDTA. Penicillamine digunakan terutama pada pasien dengan kadar timbal yang terus meningkat. Obat ini bisa diberikan di rumah.
  • Penempatan kateter intravena dan pemberian cairan intravena diperlukan untuk kucing yang mengalami dehidrasi dan untuk kucing yang menerima kalsium EDTA.
  • Pemberian antikonvulsan seperti diazepam (Valium®), fenobarbital, dan pentobarbital mungkin diperlukan jika kucing mengalami kejang. Obat-obatan ini biasanya hanya diperlukan selama periode kucing dirawat di rumah sakit dan jarang diperlukan dalam jangka panjang.
  • Pemberian tiamin (vitamin B kompleks) dapat membantu mengurangi beberapa gejala keracunan timbal walaupun mekanismenya tidak jelas. Tiamin bukan agen pengkhelat.

    Perawatan Lanjutan

    Perawatan optimal untuk kucing Anda membutuhkan kombinasi perawatan rumah dan dokter hewan profesional. Tindak lanjut bisa menjadi kritis, terutama jika kucing Anda tidak membaik dengan cepat.

  • Berikan semua obat yang diresepkan sesuai petunjuk. Beri tahu dokter hewan jika Anda mengalami masalah dalam merawat kucing Anda.
  • Cegah paparan ulang untuk memimpin dengan menghapus sumber yang bertanggung jawab atas keracunan asli.
  • Jadwalkan janji temu dengan dokter hewan untuk memeriksa kembali kadar timbal dalam darah dua minggu setelah terapi selesai.


    Tonton videonya: Merkuri dan minamata (Januari 2022).